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每年對身體做一次例行檢查，了解身體健康狀況，這是一件好事。但等待體檢報告如同小時候等待成績單，漫長又難熬。長期熬夜、飲食不合理等不良習慣的影響都寫在體檢指標上，提醒我們，是時候要調(diào)整自己的生活方式了，包括飲食。

體檢報告出現(xiàn)異常，我們該如何通過飲食改善？

01 血脂太高

【解讀】

1.食物太油：煎炸食品、甜食、酒，均可導(dǎo)致甘油三酯升高。動物腦、動物肝臟、動物腎臟、雞蛋黃、鴨蛋黃等高膽固醇食物，以及含有反式脂肪酸的食物。

2.吃得太多：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)可相互轉(zhuǎn)化。如果主食或蛋白質(zhì)吃得太多，消耗不完的能量也會轉(zhuǎn)化為脂肪。

3.運動太少：久坐不動、運動不足導(dǎo)致消耗的熱量少，可能引起甘油三酯和壞膽固醇升高。

4.其他原因：超重、壓力大、年齡增長等，都會讓身體合成更多的壞膽固醇。

【健康風險】

血脂異常也是心腦血管疾病的潛在危險因素，可能導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化等疾病。隨著生活水平的提高，高脂血癥的發(fā)病率也逐漸增加?！皽p脂”真的很有必要。

【飲食改善】

少吃膽固醇含量高的食物，如豬肉、奶油、油炸食品等，建議攝入膽固醇<300毫克/天。

脂肪攝入優(yōu)先選擇富含n-3多不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、植物油；少吃動物脂肪比如紅燒肉（豬油）、奶油蛋糕（奶油）、黃油；牛奶可以選脫脂牛奶。

碳水化合物以谷類、薯類和全谷物為主。

【其他注意事項】

控制體重、戒煙、限酒。

堅持規(guī)律的中等強度代謝運動，如快走、慢跑等，每次30分鐘。

02 尿酸太高

【解讀】

尿酸來源于人體嘌呤代謝產(chǎn)物，隨著尿液通過腎臟排出。不過這個排出是有限度的，超額的部分就會重新回到血液，從而形成高尿酸血癥。

【健康風險】

即使痛風未發(fā)作，檢查出血尿酸水平高，仍應(yīng)盡早到醫(yī)院內(nèi)分泌科就醫(yī)治療。只要患者被診斷為痛風，就要干預(yù)治療，甚至終身干預(yù)，包括堅持用藥和生活方式的干預(yù)。

【飲食改善】

多喝水，每天保證2L以上的水。

飲食要做到“三低”：低鹽、低蛋白、低脂肪。

減少果糖攝入，如果糖類飲料、甜食等。

戒酒，少吃高嘌呤食物，多吃新鮮蔬菜。

1. 低嘌呤食物（痛風急性發(fā)作期可放心食用）

大米、小米、玉米、糯米、米粉、面粉、馬鈴薯、芋頭、冬瓜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、西葫蘆、茄子、胡蘿卜、洋蔥、番茄、青椒、白菜、芹菜、韭菜、菠菜、蘋果、梨、木瓜、雞蛋、鴨蛋、牛奶、木耳等。

2. 中嘌呤食物（痛風緩解期可適當吃一點）

腰果、杏仁、栗子、黃豆、黑豆、紅豆、綠豆、豆腐、豆?jié){、油菜、茼蒿、枸杞、四季豆、豌豆、銀耳、蘑菇、海帶、豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉、豬腰、牛肚、雞心、鴨胗、螃蟹、蝦、黑芝麻等。

3.高嘌呤食物（高尿酸患者應(yīng)盡量避免）

豬肝、鴨肝、雞腸、小魚干、秋刀魚、蛤蜊、帶魚、牡蠣、酵母粉、白帶魚、鰱魚、貝類、沙丁魚、鳳尾魚、黃豆芽、蘆筍、紫菜、豌豆苗、啤酒、雞精、高湯、濃肉湯等。

【其他注意事項】

堅持鍛煉，控制體重，每天進行0.5—1小時的有氧運動（微微出汗為宜）。

注意保暖。夜里溫度低，手腳涼下來，或者睡覺時腳伸出被子外，尿酸溶解度就會改變，尿酸析出，形成尿酸鹽結(jié)晶，會引起劇烈疼痛。

03 空腹血糖太高

【解讀】

常人群的空腹血糖參考值為3.9～6.1mmol/L，如果體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，并不一定是得了糖尿病，可能處于糖尿病前期。

【健康風險】

有數(shù)據(jù)顯示，我國糖尿病前期的發(fā)生率為50.1%，相當于每2個人中就有1個人處于糖尿病前期。糖前期是逆轉(zhuǎn)糖尿病的黃金時期，如果不及時干預(yù)，很可能發(fā)展為糖尿病。而高血糖與腦卒中密切相關(guān)，長期高血糖會損傷血管及神經(jīng)，容易誘發(fā)心腦血管疾病。

【飲食改善】

控制主食攝入：大米、面粉等主食主要成分為淀粉，被人體消化吸收后進入血液變成葡萄糖可引起血糖升高，故飲食上需要控制大米、面粉等主食的攝入，增加綠豆等雜糧的攝入。

增加新鮮蔬菜的攝入：蔬菜富含維生素、膳食纖維及多種具有抗氧化作用的營養(yǎng)物質(zhì)，每日攝入量最好在500g左右，其中深色蔬菜應(yīng)當在一半以上。

少量多餐：可將正餐的主食分出1/4的量作為加餐，因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150—200克。

增加食物的豐富程度：可增加豆制品、堅果、酸奶等食物的攝入。

多吃高纖維食品：如多選用粗雜糧代替精細糧，有更強的飽腹感。

清淡飲食：將口味變清淡，能降低食欲。

不宜喝含糖飲料，烹飪時減少食用油的用量，限制鹽、醬油的用量，避免食用煙熏、烘烤等加工肉類產(chǎn)品。

【其他注意事項】

多做些適合的運動。如慢跑、騎車、散步、游泳、跳健身操、太極拳等，這些強度的運動都比較適合糖尿病患者，建議每周至少運動3次，每次運動30-40以上中等強度的運動。

但應(yīng)注意，不能在空腹狀態(tài)下運動，也盡量不要進行非常劇烈的體育運動，否則容易誘發(fā)嚴重的低血糖，甚至會導(dǎo)致昏迷。

04 脂肪肝

【解讀】

脂肪肝是甘油三酯在肝內(nèi)大量積累所致。目前沒有治療脂肪肝的特效藥，因此，“治療”脂肪肝最有效的方法，就是積極調(diào)整和干預(yù)生活方式。

【健康風險】

肝細胞里堆積過多的脂肪，嚴重影響肝臟的正常工作，長此以往，脂肪肝最終變成肝硬化，甚至肝癌。

【飲食改善】

適當控制膳食攝入量，建議每日減少500～1000 kcal 熱量，但勿過度節(jié)食。

調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，平衡膳食，限制含糖飲料、糕點和深加工精制食品，增加全谷類食物及膳食纖維的攝入。

一日三餐定時適量，嚴格控制晚餐的熱量，避免夜宵。

控制飲酒。

【其他注意事項】

增加體育鍛煉。每周3—5次有氧運動、少久坐，增加能量消耗，減少脂肪合成。適量的力量訓(xùn)練可以增加基礎(chǔ)代謝率，加快脂肪消耗。

定期體檢：對于確診脂肪肝的患者，建議6—12個月進行一次檢查，肝臟彩超、肝功能、血糖、血脂、肝臟腫瘤標志物（如肝癌三聯(lián)檢：甲胎蛋白、甲胎蛋白異質(zhì)體比率及異常凝血酶原）等。

05 幽門螺桿菌感染

【解讀】

幽門螺桿菌在不同地域、不同人群感染率有較大差異，農(nóng)村感染率高于城市，成人感染率高于兒童。而家庭內(nèi)傳播是幽門螺桿菌新發(fā)感染和再感染的重要途徑。

【健康風險】

25%—30%的幽門螺桿菌感染者會出現(xiàn)胃腸道疾病，如消化不良、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃惡性腫瘤等。幽門螺桿菌具有傳染性。幽門螺桿菌感染者如果不經(jīng)治療，很難自行痊愈，其唾液、嘔吐物等都會變?yōu)椤皞魅驹础?，接吻、共用餐具、相互夾菜等便是傳播渠道。

【飲食改善】

要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注重餐飲衛(wèi)生飯前便后勤洗手，增強使用公筷、公勺的意識，提倡分餐制，避免食用被污染的食品和飲用受污染的水。

少吃熏制、腌制、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品。

避免過于粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒。

【其他注意事項】

加強運動，提高機體免疫力，對于幽門螺桿菌的預(yù)防很重要。

06 甲狀腺結(jié)節(jié)

【解讀】

甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見的病癥，病因可能與碘的攝入過量或不足、肥胖、吸煙、精神緊張、接觸放射線、遺傳等因素有關(guān)。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都沒有癥狀，很多都是體檢發(fā)現(xiàn)的。

【健康風險】

絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性病變，僅有5%—10%為惡性。但是少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)，即使是良性結(jié)節(jié)，較大者（尤其超過4cm）往往會壓迫氣管食管導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽或者呼吸困難以及頸部異物感。而惡性結(jié)節(jié)除了上述壓迫癥狀，還可能侵犯喉返神經(jīng)而導(dǎo)致聲音嘶啞、發(fā)音困難。另外少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)還可以引起甲狀腺功能異常。

【飲食改善】

1、避免或減少食用硫氰酸鹽豐富的蔬菜，如花菜、芥菜、生韭菜、油菜、卷心菜、芽菜、甘藍。

2、少吃豆制品和碘含量較高的海產(chǎn)。

3、避免辛辣食物，少抽煙喝酒。

【其他注意事項】

放松心情，規(guī)律作息。

07 骨量減少/骨質(zhì)疏松

【解讀】

童年、青春期、青少年時期是人體骨量的發(fā)展期，大多數(shù)人在30-35歲時達到高峰，然后逐年下降，50-60歲起出現(xiàn)骨質(zhì)疏松早期信號，整個趨勢無法逆轉(zhuǎn)。

【健康風險】

隨著骨量下降，骨骼強度降低，骨脆性增加，更容易發(fā)生骨折。通常來說，骨質(zhì)疏松患者在第一次骨折后，二次骨折風險呈指數(shù)級增長。大部分患者第一次骨折是腕關(guān)節(jié)、前臂的輕微骨折。隨著年齡增長，腰椎、髖關(guān)節(jié)等重要部位的骨折風險升高。

【飲食改善】

多攝入牛奶及奶制品、魚蝦、芝麻、豆制品、紫菜、海帶、新鮮蔬菜等高鈣食物。

多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如花椰菜、栗子、燕麥、黃豆制品等。

飲食中加入蒜頭及洋蔥能強化骨骼。

限制蘆筍、菠菜等含草酸食物，以免影響鈣的吸收。

少吃發(fā)酵食物，因酵母含磷，會影響鈣吸收。

戒煙限酒，避免過度飲用咖啡和碳酸飲料。

【其他注意事項】

多曬太陽，一般建議上午11時～下午3時，盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15～30分鐘，注意避開強光，以免皮膚被曬傷。

堅持科學(xué)運動，進行規(guī)律的身體負重鍛煉，一周鍛煉5～7次，每次鍛煉30分鐘～1小時。

將體重控制在合理區(qū)間。

預(yù)防跌倒。

當然，如果身體真的出現(xiàn)異常，那么具體情況還是得聽醫(yī)生的。